Боль в суставах

16-artrozУ меня руки разболелись. Суставы совсем не гнутся. Что делать?

Марина

Отвечает врач-ревматолог Илья Степанов:

– Экстренно снять боль вам помогут нестероидные противовоспалительные препараты и растирание больных мест камфорным спиртом. Но затем нужно обязательно обратиться к врачу-ревматологу и пройти диагностику. Необходимо сделать рентген (обязательно обеих кистей), а также, возможно, компьютерную и магнитно-резонансную томографию, УЗИ поражённых суставов и артроскопию. Дополнительно может быть назначена денситометрия – рентгеновское исследование, измеряющее плотность костей (для исключения остеопороза).

На основании результатов диагностики составляется курс лечения. В него могут входить нестероидные противовоспалительные средства, гормональные препараты, в том числе те, что вводят в полость сустава. Если есть инфекция, понадобятся антибиотики. На начальном этапе артроза эффективны хондропротекторы – препараты, восстанавливающие хрящ. Помимо этого применяются физиотерапия, массаж, лечебная физкультура. Народные средства вроде компрессов из капустного листа, мёда, прополиса или овсяной каши способны сыграть лишь вспомогательную роль в борьбе с недугом.

Группа риска

При остеоартрозе, при котором происходит разрушение ткани хряща, покрывающего поверхность сустава, а также окружающих его тканей, в первую очередь страдают опорные суставы: тазобедренный, коленный, суставы позвоночника, а также суставы кистей и первого пальца стоп.

В группе риска те, чья работа связана с повышенными физическими нагрузками (особенно с выполнением стереотипных движений, поднятием тяжестей) или, наоборот, представители «сидячих» профессий (клерки, программисты), целыми днями пребывающие в неудобной позе. И конечно, нередко ранний артроз бывает у профессиональных спортсменов. Для развития болезни подчас бывает достаточно даже небольшого растяжения связки или ушиба сустава.

Серьёзную нагрузку (в прямом смысле слова) испытывают суставы и у людей с избыточной массой тела, при которой риск развития остеоартроза возрастает аж в 4 раза. Свою лепту в развитие остеоартроза вносит плоскостопие, при котором не только нарушается осанка, но и происходит неравномерная нагрузка на суставы – коленный, голеностопный, тазобедренный. Если же при этом человек ещё и ходит в неудобной обуви…

Где хрустит?

Принято считать, что остеоартроз заявляет о себе болью в суставах. Но это не всегда так. На первых порах поражённые болезнью суставы могут просто… хрустеть, что свидетельствует об изношенности межсуставного хряща и образовании костных наростов – остеофитов, которыми обрастают лишённые естественной амортизации суставные поверхности.

На проблемы с суставами может указывать и утренняя скованность, длящаяся не более 30 минут и быстро исчезающая после их активизации. Увы, на этот первый «звоночек» остеоартроза многие молодые люди часто не обращают внимания. Пойти к врачу их заставляют лишь сильные, нестерпимые боли в поражённых суставах, пики интенсивности которой приходятся на периоды наибольшей физической нагрузки и на конец дня.

Характерны для остеоартроза и так называемые стартовые боли, возникающие в начале физической нагрузки и исчезаю­щие, когда человек расходится.

Не упустить момент

Специалисты выделяют четыре стадии остеоартроза, который прежде всего проявляется болью и нарушением функции суставов. При остеоартрозе 1‑й степени поверхностные слои хряща теряют упругость, в результате чего становятся рыхлыми и мягкими.

При остеоартрозе 2‑й степени значительно истончается поверхностный слой суставного хряща, проявляются микротрещины хрящевой ткани.

3‑я степень остеоартроза характеризуется эрозийным изменением хряща, образованием глубоких трещин и костных разрастаний.

При 4‑й степени остеоартроза, когда происходит деформация всех слоёв и фактически разрушение суставного хряща, единственным спасением остаётся эндопротезирование (замена разрушенного сустава искусственным). Чтобы этого избежать, нужно как можно раньше начать профилактику.

Методы профилактики остеоартроза включают в себя:

коррекцию веса, занятия плаванием и лечебной физкультурой (желательно под руководством опытного инструктора);

ношение удобной (при необходимости ортопедической, с использованием стелек-вкладышей, супинаторов, фиксаторов суставов) обуви;

А вот приёмом гормональных и обезболивающих средств, пагубно влияющих на слизистую желудка и сердечно-сосудистую систему, лучше не увлекаться.

Маски артроза. С какими болезнями его можно спутать

Боль, хруст, утренняя скованность в суставе... Эти симптомы артроза известны многим. Однако так же могут себя проявлять и другие заболевания.

Знать их различия — значит не дать болезни шанса одержать над вами верх. Обратившись к специалистам, мы решили привести болезни, с которыми можно спутать артроз.

Артрит

Источник проблемы. В отличие от артроза, который является дегенеративным заболеванием (его ещё называют болезнью изнашивания хряща), артрит - это болезнь воспалительного характера, связанная либо со сбоем в работе иммунной системы (ревматоидный артрит), либо с перенесённой инфекцией — мочеполовой, кишечной (реактивный артрит) или другими причинами. При этом, если при артрозе чаще всего поражаются суставы ног (тазобедренные, коленные) и позвоночника, на которые приходится максимальная нагрузка, при ревматоидном артрите страдают суставы кистей, стоп, запястий, а также локтевые и коленные суставы (как правило, симметрично). При реактивном артрите воспаление суставов чаще носит асимметричный характер.

Симптомы. При артрозе боль в поражённом суставе поначалу носит периодический характер, например, возникает после нагрузки на сустав: при ходьбе, приседаниях, при спуске или подъёме по лестнице. При этом она нередко носит стартовый характер (возникает в начале ходьбы). По мере развития заболевания боль становится хронической, возникая не только при движении, но и в ночное время. Сустав постепенно деформируется, его функция нарушается, существенно ограничивая активность человека.

Для артрита более характерно острое начало болезни — с резкой боли, припухлости, покраснения кожи вокруг больного сустава, повышения температуры.

Лечение. Основа лечения остеоартроза — это комплексный подход с использованием немедикаментозных и медикаментозных методов лечения. В качестве базового лечения показан приём хондропротекторов (препаратов биологического действия, влияющих на саму природу артроза и способствующих лучшему питанию хряща). Доказано, что курсовой приём хондропротекторов позволяет уменьшить боль и улучшить функцию сустава. Противовоспалительные и гормональные препараты в случае артроза применяются в основном во время обострения заболевания.

При ревматоидном или другом воспалительном артрите без длительного приёма противовоспалительных препаратов не обойтись.

Остеопороз

Источник проблемы. Остеопороз — системное заболевание, связанное со снижением плотности костной ткани, которое нередко приводит к переломам (в том числе шейки бедра), инвалидности и даже гибели пациента. При этом нередко у пожилых людей артроз и ос­теопороз сочетаются друг с другом.

Симптомы. До поры до времени остеопороз может никак себя не проявлять. Человек десятилетиями может считать себя здоровым и даже не подозревать об имеющейся проблеме. Косвенным проявлением болезни являются переломы при низком уровне травмы (при падении с высоты своего роста, неловком движении) и снижение роста более чем на 2 см за год или на 4 см по сравнению с ростом, который был у вас в юности, что может свидетельствовать о компрессионном переломе тел позвонков, который чаще всего проходит незаметно для пациента.

Лечение. При остеопорозе, как правило, наблюдается дефицит кальция и витамина D, необходимого для его усвоения. Восполнить этот дефицит можно с помощью приёма витамина D, а также с помощью диеты с повышенным содержанием молочных продуктов, рыбы, субпродуктов, орехов, капусты, изюма, чернослива.

При сочетании остеопороза с остео­артрозом не обойтись без приёма хондропротекторов.

Подагра

Источник проблемы. Подагра — заболевание, связанное с нарушением обмена особых веществ (пуринов), которое ведёт к избытку в организме мочевой кислоты и отложения её в суставах и других тканях.

Симптомы. Для подагры характерны острые приступы боли в суставах, например в больших пальцах стоп, сопровождающиеся воспалением и даже повышением температуры. Болевой приступ развивается, как правило, вечером или ночью.

С подагрой нередко путают артроз первых пальцев ног, который проявляется болевыми ощущениями в суставе (сперва при нагрузках, потом и в состоянии покоя), хрустом при движении, деформацией сустава.

Лечение. При подагре необходимы лекарства, снижающие уровень мочевой кислоты, а также специальная диета, полностью исключающая алкоголь, крепкий чай, кофе, пряности, острые закуски, некоторые овощи (щавель, шпинат, бобовые). Исключаются из меню также богатые пуринами жареное мясо и мясные супы.

Впрочем, при артрозе злоупотреблять жирными мясными продуктами тоже нежелательно.Приступы подагры могут привести к развитию вторичного артроза в поражённом суставе.

Источник: http://www.aif.ru/dontknows, http://www.aif.ru/health/life

Поделитесь статьёй в соц. сетях:

Прочитано 18 раз

Добавить комментарий

В комментариях на нашем сайте запрещены:
- оскорбления, непристойные отзывы, использование ненормативной лексики;
- сообщения, затрагивающие честь и достоинство, права и охраняемые законом интересы третьих лиц;
- пропаганда насилия, жестокости, разжигание национальной, религиозной и прочей розни;
- антигосударственные высказывания, призывы к нарушению территориальной целостности;
- сообщения рекламного характера;
- нарушение этики сетевого общения;
- неуважительные высказывания в адрес редакции;
- ссылки на порнографические источники и предложения сексуальных услуг.
Нарушители правил будут лишены возможности комментирования.


Защитный код
Обновить

Опрос

Хотите ли вы, чтобы фестиваль "Кино под небом" провели в Амурске?

adm am

 

Рейтинг@Mail.ru Rambler's Top100 Яндекс.Метрика Индекс цитирования

Полное копирование материалов сайта разрешается только с письменного разрешения редакции.
Реестровая запись Роскомнадзора Эл № ФС77-71435 от 26.10.2017 г.