Проблемы здравоохранения: как решаются, и что беспокоит амурчан

БОЛЬНИЦА В ЭЛЬБАНЕ И ФАПЫ

Сейчас, по словам главврача, в Амурском районе очень активно реализуется ряд мероприятий по программам модернизации первичного звена здравоохранения. В этом году на ремонт эльбанского отделения больницы выделено 68 млн. рублей.

В данное время в ремонте находятся 1-й и 2-й этажи, скоро подрядчик приступит к ремонту 3-го этажа (пригласил депутатов посмотреть, как продвигается ремонт, заметив, что бывает в Эльбане практически каждую неделю, обычно по четвергам).

Пока идет ремонт, есть возможность внести какие-то изменения, чтобы выполнить его более качественно. Планируется в ходе ремонта также полностью поменять систему водоснабжения.

В селе Болонь, также в рамках модернизации первичного звена здравоохранения, ФАП будет переведен из ветхого деревянного строения, пострадавшего от наводнения 2013 года, в освободившееся здание капитальной постройки.

Процесс его передачи под ФАП уже идет, проектно-сметная документация на ремонт ФАП проходит госэкспертизу. Ремонт начнется и закончится в этом году. На это выделено 3 млн. рублей. В обновленном ФАП площадей намного больше, есть централизованное водоснабжение и отопление.

Недавно закончился ремонт фельдшерско-акушерского пункта в Ачане. «Мы его полностью утеплили, обшили. Поставим туда автоматический котел. Централизованного отопления в селе нет, но устройство котла позволит использовать комбинированную систему – электричество и дрова, что улучшит обогрев ФАП», – сказал Айрат Махмутов.

В ПОЛИКЛИНИКЕ Амурска «ПЕРЕСЕЛЕНИЕ»

В центральном лечебном учреждении, то есть в Амурске, по словам главврача, тоже ведутся ремонтные работы. На базе взрослой поликлиники планируется в 2025 году открыть филиал «Центра здоровья». «Уже закупили материалы, привезли для замены необходимые окна, и сейчас будем приступать к ремонтным работам», – сказал Айрат Махмутов.

Также на первом этаже взрослой поликлиники готовятся площади, для того чтобы открыть единый пункт забора крови. «Потому что сейчас не очень удобно для людей: один анализ сдается в поликлинике, другой – в здании стационара. Людям приходится туда-сюда ходить, что отнимает очень много времени. По данному поводу было много обращений от жителей города Амурска», – пояснил главврач.

– И в рамках проекта бережливых технологий, который мы реализуем, планируем перенести ряд кабинетов с верхних этажей на первый. Во-первых, для маломобильных граждан будет больше доступа, а во-вторых, в силу специфики ряд специалистов должны находиться именно на первом этаже. Думаю, что в четвертом квартале мы уже сможем визуально показать общественности, что сделали, – сообщил выступавший.

Совсем недавно поступили долгожданные информаторы. Мы их установили в детской и взрослой поликлиниках. Сейчас будем их постепенно наполнять нужным функционалом. Конечно, это новинка, но там есть администратор, который позволяет к нему обратиться, чтобы помогли разобраться. Это все делается для того чтобы уменьшить очереди в поликлиниках. И такой же информатор привезли в Эльбан, но там мы. его распакуем и поставим после проведения ремонта.

Ведутся текущие ремонтные работы в аптеке, частично отремонтированы роддом, терапевтическое отделение.

ИНФОРМАТИЗАЦИЯ

– Сейчас большими темпами идет работа по такому направлению, как информатизация. В прошлом году и в начале этого мы привезли в Амурск более двухсот компьютеров для медицинских работников – врачей, медсестер. Заменяем устаревшее оборудование, и новые сети проводим, для того чтобы можно было работать в единой программе. Закончили установку сетей в главном корпусе и стационаре, потратили на это почти 1,5 миллиона рублей.

Но информатизация – это одна из основных задач. Скоро и лабораторию начнем подключать к общей системе. Это исключит, по словам главврача, в том числе и потери результатов анализов. Они централизованно будут поступать тому специалисту, который дал направление.

ОБОРУДОВАНИЕ

«Оборудование стараемся тоже закупать. Благодаря «Полиметаллу», мы полностью обновили кабинет врача-офтальмолога. А месяца через два, когда пройдут закупочные процедуры, и в кабинете ЛОР-врача будет совершенно новое, хорошее оборудование», – сказал Махмутов.

КАДРЫ – ПРОБЛЕМА № 1

Основная проблема в местном здравоохранении, конечно, кадровая. Если со средним медперсоналом более-менее обеспеченность хорошая, порядка. 70 %, то по врачам большой дефицит, как в стационаре, так и в поликлиниках. После распределения, которое сейчас прошло в вузах, должны приехать из Хабаровска 4 молодых специалиста и педиатр из Благовещенска в детскую поликлинику.

Также ведется работа по привлечению врачей «узких» специальностей из других регионов и по работе вахтовым методом. Действует программа «Земский доктор», и сама больница выплачивает приезжим специалистам подъемные.

– Спасибо большое компании «Полиметалл» за то, что выделяет врачам, которые по каким-то причинам не могут попасть в программу «Земский доктор», материальную помощь в размере 1 млн. рублей. Недавно ее получил офтальмолог, и в ближайшее время кардиолог получит, который в поликлинике работает.

Но этого недостаточно. Если врач, приезжающий по программе «Земский доктор» в Эльбан, Вознесенское, Литовко, получает выплату в размере 2 млн рублей, то в Амурске, поскольку это город, – всего 1 млн. рублей. И это осложняет привлечение кадров.

Поэтому хотел бы обратиться с предложением о возможной материальной помощи со стороны муниципалитета, чтобы доплачивали, как как в других районах Хабаровского края это организовано, подъемные в размере разницы в 1 млн. рублей.

По обеспечению жильем приезжих врачей проблем нет. Администрация квартиры выделяет, спасибо большое. Часть из них – муниципальные, часть передается на баланс края, что позволит специалисту, отработав лет 10, приватизировать жилье. Это тоже хороший стимул для закрепления врачебных кадров.

ЧТО ВОЛНУЕТ ЖИТЕЛЕЙ?

Выслушав информацию, районные депутаты, а также присутствовавшие на заседании городские депутаты и просто неравнодушные граждане задали главврачу вопросы, с которыми к ним обращаются жители.

Они касаются оказания медицинской помощи, острой проблемы с записью на прием к врачам, отсутствия возможности бесплатно, а точнее, по полису медстрахования, пройти УЗИ и другие обследования, маршрутизации пациентов из Амурска в Комсомольск и Хабаровск и других сложностей, с которыми сталкиваются люди.

Вопрос: Можно ли увеличить количество квот на магнитно-резонансную томографию, поскольку их выдается крайне мало?

Ответ: В настоящее время на весь северный куст имеется всего один аппарат МРТ. Он находится в больнице № 7 Комсомольска-на-Амуре и работает в круглосуточном режиме. Учитывая такие большие нагрузки, аппарат периодически выходит из строя. Поэтому возможность увеличить количество выделяемых квот на данный момент, к сожалению, маловероятна.

Но в 2025 году по программе модернизации первичного звена будет устанавливаться МРТ на базе Городской больницы имени Шевчук. Думаю, когда у нас появится свое оборудование, мы полностью закроем потребность в такого вида обследованиях, в первую очередь, конечно, онкологических пациентов.

Вопрос: Наши жители, приходя на прием к врачу, получают направления на какие-то обследования – лабораторные, УЗИ и т.д. Пройти их в нашей больнице невозможно, приходится обращаться в платную клинику. Когда у наших жителей будет возможность проходить все эти исследования оперативно и бесплатно, по полису медицинского страхования?

Ответ: Да, периодически такие ситуации возникают. Именно для того чтобы все это было оперативно и в одном месте, мы и переносим, во-первых, пункт забора крови из стационара в поликлинику и, во-вторых, создаем здесь филиал Центра здоровья, чтобы в одном месте собрать всех нужных специалистов. Сделаем расписание, чтобы развести потоки, и талоны будут выдаваться с указанием времени.

Есть специально разработанные механизмы. Постепенно будем их внедрять, для того чтобы не создавать очереди и не провоцировать нервозное состояние, как среди пациентов, так и среди персонала. Для пункта забора крови мы уже сегодня освобождаем площади. Думаю, в течение 2-3 недель подготовим их, и люди не будут ходить искать, где сдать анализы.

Вопрос: Большая проблема в поликлинике с записью к хирургу. На 3 дня в неделю выдается всего 4 талона. С чем это связано?

Ответ: Это следствие дефицита врачебных кадров. Если стационарное отделение хирургами более-менее обеспечено, то в поликлинике не все узкие специалисты имеются в наличии. И некоторые совмещают работу в стационаре и в поликлинике. Мы пытаемся решить проблему, в том числе по хирургам. Стараемся предложить максимально комфортные условия, чтобы привлечь специалистов. Но пока есть только совместители. А в экстренных ситуациях люди обращаются в приемный покой.

Вопрос: В прошлом году город передал для медиков 4 квартиры. В каком они состоянии сейчас, год спустя, предоставлены ли они медикам?

Ответ: в одной квартире живет офтальмолог с семьей, во второй – кардиолог с семьей. В третьей сейчас живут два доктора, которые приехали пока временно, чтобы посмотреть возможность переезда в Амурск на постоянную работу. Четвертая квартира ждет специалиста. И надо завершить ремонт еще одной квартиры, потому что выпускники начнут приезжать, их надо будет обеспечить жильем.

Вопрос: Если в амурской больнице нет нужных специалистов, наших жителей отправляют в Хабаровск. Почему нельзя пересмотреть маршрутизацию таким образом, чтобы человек оперировался или получал другие виды медицинской помощи в Комсомольске, если у нас теперь одна Городская больница?

Ответ: Маршрутизация – дело сложное. Максимально стараемся на себя ее изменить. Например, более половины всех пациентов, нуждающихся в проверке кардиостимуляторов, направляем в Комсомольск. Но не все кардиостимуляторы можно проверить у нас, а только три вида.

Также стараемся направлять в Комсомольск пациентов, которые раньше ездили на обследование в Федеральный сосудистый центр или в краевую больницу, как на экстренное, так и на плановое лечение. Но есть группа пациентов, которые нуждаются в оказании медицинской помощи именно в краевых учреждениях, так же, как и операции некоторые в Комсомольске не выполняются.

Вопрос: Почему в Амурске УЗИ нижних конечностей делают только платно? Хотя бы по записи наперед было бесплатно.

Ответ: Все упирается в дефицит кадров, но мы посмотрим, что можно сделать по этому направлению.

Вопрос: В женской консультации стоит аппарат УЗИ, который ничего не видит. Поехала провериться в Хабаровск, там посмотрели – опухоль, говорят: почему вас раньше не направили?

Ответ: Это личный вопрос, подойдите после заседания.

Вопрос: В Падалинском сельском поселении, когда была амбулатория, работало три фельдшера, были ночные дежурства, а сейчас одна медсестра, и больничные в поселке не оформляют, приходится людям ездить в Амурск, стоять в очередях.

Ответ: Думаю, что по оформлению больничных сможем проблему решить. А со специалистами сложно. Сейчас в медколледже выпуск, возможно, кто-нибудь приедет к нам.

Подготовила ГАЛИНА БАБИЧЕВА